表淺性傷口照護
表淺性傷口照護
撰文者楊惠美專科護理師
生活中常發生大大小小的表淺外傷,它們症狀不一,有些非常疼痛、有些出血不止、有的傷口很難癒合。針對這些傷口應如何處理是大家所關心的,因為照護得當可快速癒合,反之可能引起感染或癒合不良。
55歲王女士罹患糖尿病及慢性腎衰竭洗腎3年,且右腳因糖尿病足部潰瘍於1年前做膝下截肢手術,這次因下床不小心跌倒造成左下肢擦傷。因擔心如照顧不好會再度截肢,住院時使用傳統紗布換藥方式,個案感覺非常疼痛,每次換藥她都呈現憂傷的表情,讓護理人員及家屬非常苦惱。
造成表淺性傷口最常見原因是什麼?
1. 割傷:身體被利器割到,如刀子、開罐器、釘子等尖銳物品割到而出血。
2. 擦傷:由於摩擦造成表皮損壞之傷口。
3. 撕裂傷:因外力造成皮膚被撕裂的傷口。
4. 挫傷:受鈍力性撞擊所造成的肌肉及皮下組織損傷。
可能會出現以下症狀:
疼痛、出血、腫脹、發紅、刺激或水泡。
傷口處理方式包括哪些?
1. 首先須以無菌水或生理食鹽水仔細沖洗乾淨,除去任何血塊、壞死組織碎片
及外來污物,直接加壓傷口止血。
2. 如傷口較髒或碰到汙水,需要時須施打破傷風類毒素。
3. 使用保持傷口濕潤的敷料。
表淺性傷口大部分個案都有疼痛問題,王女士也是有此問題,於換藥時疼痛無法適度清除壞死組織,因以上問題改用水凝膠敷料每三天換藥一次,它能清創有涼感並保持傷口濕潤,促進上皮生長,經過19天照護傷口顯著變小。
【貼上水凝膠敷料,三天更換一次】 【 19天後傷口顯著變小】
赫曼水凝膠敷料
高含水量厚片膠體、透明方便檢傷、能濕潤平衡加速癒合、可主動給水、有涼感減低疼痛及吸收少量滲液